Presentación de Reclamo - EPS SEDACUSCO S.A.

Registro de Reclamo Comercial

Datos personales del reclamante

Número de inscripción *

Persona *

Nombre *

DNI *

Imagen del DNI (Legible)*

Correo Electrónico *

Teléfono *

Ubicación del Predio / Referencia *

Ubicación a notificar (Opcional)

Detalle del reclamo

Tipo de Reclamo *

Mes ó periodo de reclamo *

Incidencia *

Evidencia (Recibo) - Fotografia (Opcional)